呕血是上消化道出血的典型症状,常见的病因有消化性溃疡、食管或胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、肿瘤等,当然也有些全身性疾病,但是考题一般不会那么偏,首先考虑上述疾病。
便血则除上消化道疾病之外,还可能有下消化道疾病如肿瘤、炎性病变、血管病变等,最容易考的还是肠道肿瘤。
(一)现病史
1.根据主诉的问诊
(1)诱因:饮酒、不洁饮食、*物或特殊药物摄入史等。
(2)围绕主诉: