近日，医院神经外科成功救治一名复发性复杂巨大双侧顶枕部矢状窦旁硬脑膜的脑膜瘤患者，获得患者和家属的一致好评。
记者了解到，年，曹大爷因“脑瘤”头痛加剧，双目近乎失明，医院进行手术治疗，术后病例证实为乳头状脑膜瘤，WHOIII级，由于肿瘤浸入矢状窦，此类肿瘤无法得到根治，术后都会复发。3年前，曹大爷“头痛”症状偶尔再次复发，患者视力再次弱化。随后，医院就诊，诊断脑肿瘤复发，手术后，临床症状再次得到好转。
今年春节前，曹大爷再次感觉头痛、头昏、肢体乏力，需要搀扶才能下地行走，家属无奈又医院。神经外科副主任薛元峰了解了病情、详询病史、细心查体，查核磁共振明确为颅内肿瘤复发。由于患者已经经过两次手术，原有正常解剖结构遭到破坏，而且高龄，基础情况较差，脑膜瘤为复发性脑膜瘤浸润矢状窦，且体积巨大，病情极为复杂。
据薛元峰介绍，患者的肿瘤巨大，且为复发性肿瘤，血运异常丰富，位置特别，生长入矢状窦后三分之一，肿瘤跨大脑镰双侧，紧临窦汇，周围重要血管聚集属于脑部的重要功能区，同时肿瘤侵犯颅骨，颅内压力已经较高，如果不及时切除，肿瘤会继续生长危及生命。薛元峰立即召开科室病例讨论，经过反复商讨，凭借丰富的临床经验，制定出详细的治疗方案。在与家属沟通并征得同意后，神经外科团队开始准备这次高难度、高风险的手术。
手术如期进行，在医院麻醉科及护理人员的密切配合下，薛元峰带领团队开始了这场全麻经显微镜下双侧枕顶部矢状窦大脑镰旁脑膜瘤+病变颅骨切除术。经过近9个小时的奋战，成功将患者颅内的瘤体完全剥离切除并部分切除了受肿瘤浸润的矢状窦，查无活动性出血后，手术顺利结束。术后患者生命体征平稳，安返病房。
“复发性肿瘤巨大，血供丰富，位于矢状窦后三分之一，肿瘤侵犯大脑镰双侧，侵蚀颅骨，回流静脉曲张移位！所有大脑凸面脑膜瘤手术的技术难点及要点都集中在这名患者身上。连续9小时的手术中稍有不慎，给患者带来的后果将不堪设想。”薛元峰坦言，这类手术的治疗一直受到神经外科领域的高度重视，具有较高的挑战性，医院神经外科难度最大的手术之一。
溧水融媒体中心记者陈爱欢通讯员许健
溧水融媒体中心编辑 杨丽