钱江晚报·小时新闻通讯员徐思鹏记者何丽娜
俗话说，寒从脚下起。近期气温逐渐降低，不少人都睡前泡脚的习惯，用热水舒缓疲劳，顺带调理身体。
但你知道吗？泡脚可有讲究，不然很有可能会“泡”出问题，医院这几天就连续接诊了好几位爱“泡脚”的患者......
美美泡脚后腿却越来越肿
“凶手”其实藏在血管里
50多岁的吴先生（化名）是名网约车司机，在每日近十小时的工作后，常感到双脚麻木酸胀，为此女儿特意给他买了泡脚桶。
近一个月，吴先生收车后就美美地泡上半个小时，“没泡到足部发红，我都觉得没到位”。可渐渐地，他却发现有些异样：这些“红皮肤”不仅颜色越来越深，甚至连周围的皮肤也开始发痒，而且是越抓越痒，涂了药膏都没效果，日常出车颇受影响。
不堪其扰的吴先生慕名来到医院皮肤科就诊，却被告知皮肤问题并非源头，“凶手”很有可能藏在血管里，建议转到血管外科进一步治疗。
医院血管外科主任孟路阳主任医师的门诊里，吴先生同样碰到了病情类似的杨爷爷（化名）。杨爷爷患静脉曲张10多年，医院就诊，但每次一听“要做手术”，就害怕地走了。
一次，杨爷爷偶然听说用红花等中药材泡脚可以活血，又联想到医生说静脉曲张是因为血管淤积所致，便开始每天在家用中药泡脚。
可半个月后，杨爷爷并没有感觉自己的静脉曲张有所好转，却发现右小腿皮肤开始发红发暗，且越来越肿，脚上还留下一块块“黑斑”。
用泡脚改善静脉曲张并不靠谱
每年因此就诊的患者不在少数
其实每年入秋后，像吴先生和杨爷爷这样因泡脚而就诊的患者并非个例。孟路阳解释：他们其实都是静脉曲张患者，以腿部皮炎、皮肤色素沉着为典型特性，其中很多人都有冬天用热水泡脚的习惯，有的甚至已坚持五六年，直到出现症状才后悔莫及。
“静脉曲张是血液动力学改变所致。静脉本是要将血流输送回心脏，但由于阻止血液返流的静脉瓣膜被破坏了，导致血液倒流回到了下肢。”孟路阳说，如吴先生这样的患者，最初没有不适感，一段时间后，可能会出现腿部抽筋、腿酸等症状。对静脉曲张患者而言，要特别注意下肢保暖，但千万不能过热，否则会对浅表静脉壁造成损伤，使之变得更薄弱。
热水泡脚虽能加速体内循环，但同时也扩张了血管，血管扩张后，血管里血液淤积的量反而更多，这样会加重静脉曲张。“所以想用泡脚改善静脉曲张，实际并不可靠。”
孟路阳特别提醒，有糖尿病，下肢静脉曲张、下肢动脉闭塞，足癣、湿疹等皮肤病，亦或是严重心脑血管疾病，心衰伴有水肿的患者一定要控制好泡脚的时间和温度，避免加重病情。
静脉曲张与职业有相关性
出现这些情况时请引起重视
下肢静脉曲张除了出现“蚯蚓腿”，还会导致皮炎、皮疹、皮肤色素沉着，继而出现皮肤破溃、慢性溃疡、感染等问题。若出现这5个症状时，应及时就医，以免遗物最佳治疗时间。
1、痒：主要表现为下肢局部刺痒：下肢静脉曲张会使血液回流出现障碍，导致局部组织细胞缺血、缺氧，产生的5-羟色胺会引发皮肤瘙痒。
此外，血流不畅会造成新陈代谢障碍，细胞分解的*素会刺激血管及神经，使人瘙痒。病情严重时，下肢局部皮肤还会出现皮炎或湿疹，让刺痒感加重。
2、疼：具体表现为小腿抽筋：下肢血液循环不畅，使下肢静脉淤血、组织轻度水肿，代谢产物堆积会刺激神经异常放电发生痉挛，导致抽筋。
3、沉：行走一段时间后，会出现腿部发沉发胀的感觉，往往是“晨轻暮重”——这也是下肢血液回流不畅所致，有时还会造成小腿，特别是踝部皮肤水肿。
4、硬：表现为皮肤脱屑，色素沉着，下肢静脉曲张使血液淤积过多，静脉压力明显增高，一部分血液成分渗透至血管外的皮肤及皮下组织，造成局部皮肤发红变紫，直至发黑(血中铁元素沉积)，皮肤失去弹性而变硬。
5、烂：表现为小腿皮肤发黑，甚至出现长期不愈合的溃疡，俗称“老烂腿”。这是由于静脉曲张迁延反复，导致下肢静脉内形成高压而淤血，皮肤营养不良，除存在感染风险外，还可能发生癌变，因此必须手术。
“静脉曲张跟职业有一定的关联性，久坐、久站亦或是重体力工作者，都会因下肢血液回流困难，引起静脉内压力升高而诱发该病。”孟路阳提到，司机、厨师、教师、理发师等都是该病高发人群。
大伙在生活中应避免久站或久坐，同时多做足背伸直屈曲动作，每隔一段时间起身运动，或是坐在凳子上动动胳膊抖抖腿。而当出现腿部皮肤瘙痒、伤口久不愈合等情况时，就要小心静脉曲张。
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