媒体：上海大众卫生报
专家：杨长青、李信（消化内科）
小王独自在上海打拼，平日饮食和休息不规律。前段时间，他发现饿的时候会出现上腹疼痛，但只要吃点东西，疼痛就会缓解，所以并不在意，也没有改变自己的生活作息及饮食习惯。
1个月后，小王发现自己解出了糊状的柏油样大便，也未在意。随后上班时出现天旋地转，人一下子就瘫倒在地上站不起来了，同医院急诊。
医生给他对症治疗后，安排他做了胃镜，胃镜下发现其十二指肠球部有一个巨大溃疡，溃疡中间的血管正在不断地渗血。内镜医生立即在胃镜下通过黏膜注射的方法进行了止血处理，并通过碳呼气试验，确认小王感染了幽门螺杆菌，正是这种细菌导致溃疡产生。
于是，小王住进了消化内科病房进一步治疗。通过一周的治疗，小王的饥饿痛症状没有再发作。出院时，医生反复和小王说，十二指肠球部溃疡总的疗程是4-6周，结合他自身的情况，出院后所配的半个月药物吃完以后，还要来消化内科门诊，继续巩固治疗，治疗结束后一定要复查胃镜。
由于这次治疗比较顺利，外加没有特别的不舒服，于是吃完了出院所配的半个月药物后，医院复诊配药。他的主治医师打电话随访时，再次建议他来消化内科门诊继续治疗，医院。
1个月后，他再次出现了柏油样大便，这次由于有了经验，医院就诊，行胃镜检查，果然，罪魁祸首还是上次的那个溃疡，流出的血液已经凝固成一个粗大的血凝块，除了再次入院没有别的办法。
这时，小王才懊悔没有听从医生的建议按时服药、定期随访。又经过一周的住院治疗，并在出院前复查了一次胃镜，溃疡面已经较之前明显愈合。这次出院时小王表示，一定按时去消化内科门诊随访，并改掉不良的生活习惯。
事件聚焦
十二指肠球部溃疡
十二指肠球部溃疡是一种年轻人比较好发的消化系统疾病，最典型的症状就是饥饿痛和夜间痛，餐后可缓解，大多伴有幽门螺杆菌感染，以及不规律的生活、饮食习惯与压力过大，严重者会导致溃疡出血，解柏油样黑便。胃镜检查是确诊本病的最佳手段，并可以通过内镜行止血治疗。
另外，医师建议，十二指肠球部溃疡的疗程为4-6周，治疗结束后，建议复查胃镜，了解溃疡有无愈合;伴有幽门螺杆菌感染的患者，在根除治疗停药后1个月，复查呼气试验确认已经杀灭此菌后，药物治疗才算告一段落。当然，良好的生活和饮食习惯，如避免咖啡、浓茶、碳酸饮料的摄人，保持心情愉快等，也是极其重要的。
专家名片
杨长青
医院
消化内科主任医师、博士生导师、教授
特需门诊:周一下午
专家门诊：周四上午
内镜诊治：周二上午（胃镜、肠镜）、周三上午（肠镜、小肠镜等）
特需门诊预约
擅长领域：肝胆疾病、胃肠疾病及内镜诊治
现任医院大内科主任、内科教研室主任、消化内科主任，消化内科教授、主任医师、博士生导师，首届“同济名医”；曾留学于美国哈佛大学医学院，现为上海市优秀学科带头人，上海市消化疾病质控专家，美国胃肠病协会(AGA)会员，美国肝病研究协会(AASLD)会员，中国老年医学会消化分会副会长，中国医促会消化分会常委兼内镜学组委员，中国医师协会消化分会委员，医院学会门脉高压学组副组长，中华医学会消化分会肝胆协作组委员和疑难重症协作组委员，中华医学会肝病分会药物性学组委员兼秘书，上海中西医结合学会消化分会副主委兼肝病学组组长，上海医学会肝病分会副主委兼药物性肝病学组组长，上海医学会消化分会常委兼秘书。至年已发表论文余篇，其中SCI论文余篇，主持了包括国家自然科学基金重点项目、面上项目等多项国家和部省级研究课题，获省级科技进步二等奖1项、三等奖4项。临床以复杂疑难的肝胆疾病、胃肠疾病诊治为擅长，特别在肝硬化门脉高压及其并发症（如食道胃底静脉曲张，难治性腹水）的诊治、消化疾病的内镜诊疗等方面有特色。
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医院于年由德国医生埃里希?宝隆创建，上海市医院是普陀区唯一医院。年门急诊量超过万人次。拥有上海市重中之重学科骨科、精神神经学科，上海市重点学科心血管内科，实现急诊与危重症学科、老年医学科、检验医学科、临床药学科纳入上海市级平台学科建设计划；院内形成以骨科、心血管内科、精神神经学科为重中之重重点学科，以消化内科、医学影像科、血液内科、内分泌代谢科、普通外科为重点学科，以妇产科、呼吸与危重症医学科、肾脏内科、泌尿外科、老年医学科、检验科、神经外科、皮肤与性病科、病理科、胸心外科为特色学科的整体学科建设框架。医院整合学科优势，成功打造三个国家级中心——高级卒中中心、胸痛中心及创伤救治中心，成为沪西北地区的大型急诊危重症与疑难杂症综合诊治中心。建有国家级国际科技合作基地—干细胞与再生医学国际联合研究中心、教育部重点实验室、中美干细胞联合研究基地。拥有国家重点研发计划、首席科学家、国家百千万人才工程等为代表的高水平专家队伍。承担国家重点研发计划、计划等国家级重大重点项目20余项。成果发表在《Nature》、《Science》、《Cell》等顶级国际权威学术期刊。荣获国家自然科学二等奖、教育部自然科学一等奖、教育部科技进步一等奖等为标志的高等级科研成果。
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