胃底静脉曲张

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TUhjnbcbe - 2023/8/12 22:41:00

N海都记者陈燕燕

清晨,

51岁的海鲜摊老板老林(化名)

刷牙时用力咳了一下,

突然有点胸闷,医院,

他竟休克了。

抢救20天,

老林才逃过一劫。

医生确诊,他得的这种病非常凶险,

一旦发生,死亡率可高达80%,

可能和他经常熬夜、

久坐玩手机有很大的关系。

两侧肺动脉几乎被血栓堵死

老林身高厘米,体重80多公斤,体形偏胖,但平时挺健康。

9月4日9点多,他刚起床,刷牙时,他用力咳了一下,突然觉得胸闷,透不过气。一开始,他没在意,倒了一杯热水喝,又坐在沙发上喘气,不料,他脸色越来越差,嘴唇越来越紫,竟瘫软在沙发上。

网络图

家人赶紧搀着他,到楼下的诊所,医生一看,觉得不对劲,医院。医院时,他已休克,心跳很快,血压骤降到80/40mmHg。

医生立刻下了病危通知,紧急抢救后,做了详细检查,发现他的血栓几乎把两侧的肺动脉都堵死了,被确诊为急性肺栓塞,已引起呼吸衰竭、心衰、梗阻性休克,再拖下去,心脏很可能再也跳不动。

找到病因后,医生紧急治疗,老林才慢慢好转,肺部及下肢的血栓大多消失,昨日已出院。

老林很纳闷,他没有三高,身体挺好,咋突然发病?

该院急诊科主任闵*发现,老林的左腿有蚯蚓状突起,原来,他有左下肢静脉曲张,10年前做过手术。术后,他的下肢血流仍不通畅,有残留的血栓。事发时,老林用力咳了一下,可能引起静脉内压急剧升高,导致左下肢静脉血栓脱落,流入肺动脉,引起肺栓塞。

久坐易得血栓要经常动动腿

老林说,他是卖海鲜的,总坐着看摊。近年,他越来越胖,更不爱运动,常坐着玩手机,一坐就是10多个小时。每天凌晨3点多,他得早起进货,有时索性不睡,躺着玩手机,白天才打个盹。

这些不良习惯导致血液高凝、血流缓慢,他又有左下肢静脉曲张病史,肺栓塞可能由此引起。

这样的患者不少,去年,该院接诊过一个小伙,常坐着上网,也引发了肺栓塞,差点没了命。

闵主任说,肺栓塞的发病率高﹑误诊率高,且非常凶险,从发病到死亡往往只有几分钟,病死率仅次于冠心病和脑卒中。久坐不动、长期卧床、肥胖、创伤淤血、服用避孕药等都可能诱发此病,高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等也是高危因素。

“血栓一旦形成,就像一颗定时炸弹!”他提醒,通常,连续4个小时不运动,就会增加患静脉血栓的风险,长期久坐的人群,要经常抬抬脚、动动腿;不要吃过多的脂肪、糖分、食盐,多喝水,减少血液黏稠度;如果左右腿大小不一,其中一只腿变粗肿,要及时就医;有下肢静脉曲张和深静脉血栓病史的,应及时评估风险。

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