胃底静脉曲张

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TUhjnbcbe - 2023/8/8 22:08:00

和很多个普通的傍晚一样,那天晚上陈先生喝了点酒后吃好了晚饭,刚坐下看了会电视,就感到肚子很不舒服,很想吐。

随后陈夫人就看到陈先生呕吐不止,除了晚上吃进去的东西,还有很多新鲜的血液和暗红色的血凝块!

一看这么多血,俩人吓坏了,赶紧出门打了个车,来到了医院下沙院区。

急诊医生接诊后一边询问病史,一边快速给陈先生上心电监护,开通静脉通路,输液,用药。同时做了血检和腹部CT。

最终考虑陈先生的出血最有可能是肝硬化并发食管胃静脉曲张破裂引起的。

陈先生夫妇一听这诊断就懵了,陈先生平时身体很好,没有任何不舒服,医院,怎么就得了肝硬化了?肝硬化是个什么毛病啊?

急诊医生和病人简单交代了病情后请了消化科会诊,消化内科施冀浩医生到急诊查看病人后向患者详细解释了肝硬化。

同时,施医生告诉他们,以此时的情况来说,陈先生急需做个胃镜。

做胃镜目的主要有两个:

诊断清楚到底是不是静脉曲张破裂出血;

需要的话可以在胃镜下直接做止血治疗。

听到这里,陈先生夫妇虽然还不能完全理解这个病,但他们接收到了一个信号,那就是这个病很危险,随时可能要人命。

他们几乎毫不犹豫就同意了医生的治疗建议,入住重症监护室进行胃镜下诊治。由急诊医生联系监护室,施医生联系了科室里专门做食管胃静脉曲张内镜下治疗的方燕飞副主任医师。

刚转到监护室,陈先生再次出现呕血,量大,且出现烦躁不安,心率加快,血压降低的休克情况。好在重症监护室的医生马上给予了抗休克治疗,同时进行气管插管。

方医生为陈先生做胃镜的时候,发现他果然有严重的食管静脉曲张,迂曲的静脉像蛇一样盘旋在食管里,最粗的地方有1.5cm,同时看到了一个很大的红色血栓头,这应该就是引起陈先生吐血的原因了。看到犯罪血管,方医生心里就有底了,赶紧用硬化剂和组织粘合剂给陈先生做了治疗。

此时,看着陈先生的心率、血压逐渐恢复正常,床边所有医生终于都松了一口气。

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