长江日报大武汉客户端11月3日讯(记者王春岚通讯员薛源)14岁少年突发胃底大出血,紧急做内镜止血治疗时,因为胃里出血太多,医生的视野里一片血红。好在,医生当机立断,迅速“清洗”胃部后,抓紧时间堵住出血点,终于成功解除危机。目前,少年生命体征稳定,已转入普通病房。
襄阳男孩小勇(化名),今年14岁,从9月就开始生病,多次吐血、拉黑便。医院检查发现,他已处于肝硬化失代偿期,且有脾脏肿大、重度贫血。因为肝硬化导致门静脉高压,还并发食管胃底静脉严重曲张。胃底曲张的静脉犹如吹了气的气球,表皮非常薄,哪怕吃的食物稍微硬一点,也可能“磨破”血管,导致内出血,随时引发生命危险。
经过治疗,小勇病情有所稳定,10月24日医院,一边做检查,一边准备择期手术。谁知,就在入院第二天的早晨,小勇突发险情:吃过早餐后,他突然呕血,吐出约毫升的暗红色血性液体,还拉出小半盆血便。
这是典型的急性消化道大出血症状,说明孩子食管胃底静脉曲张有一次破裂,一旦失血过多,将有生命危险。眼看着孩子血压一路下降,脸色变得苍白,在场的医生护士都着急了。该院消化内科一病区主任医师梅红团队判断,必须立即手术。随后,小勇被送到内镜中心行急诊止血。
手术现场。
“探入胃镜后,视野里一片血红,完全看不清出血点。”为小勇进行内镜操作的消化内科一病区副主任医师王宝香回忆,孩子胃里有大约毫升血液和食物残渣,不得不使用药水反复冲洗、抽吸,终于能看清楚了,确定出血部位正在胃底近贲门处,第一时间使用配好的药剂注入出血部位,“堵住”了出血点。再对食管静脉曲张进行套扎治疗。出血停止,小勇的血压也稳定下来,暂时平安了。
在医院重症监护室接受进一步治疗后,目前,小勇生命体征稳定,已转入普通病房。今后,他还需要进一步检查,明确肝硬化原因,继续接受治疗。王宝香提醒,腹胀、腹壁静脉显露、脾大、脾功能亢进的孩子,要警惕食管胃底静脉曲张的可能性,需要及时就诊、预防出血。
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