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前沿干细胞移植治疗肝硬化最新研究进展 [复制链接]

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近年来,随着干细胞技术的飞速发展,作为再生医学的核心,干细胞干预有望成为继药物干预和手术干预之后的另一种有效的疾病干预方法,为未来医学发展提供新的方向。

干细胞是一种具有自我更新,自我复制,无限增殖和多向分化特征的早期未分化细胞,在医学界被称为“万能细胞”。其可在特殊情况下分化为特定的组织,包括肝细胞,心肌细胞等。

由于其具有收集方便,排斥率低,安全可靠等优点,已成为神经系统疾病、内分泌代谢性疾病及消化系统疾病,其中包括肝硬化疾病的研究的热点。

肝硬化传统干预方法效果欠佳

乙型肝炎肝硬化是一种常见的慢性肝病,由长期或反复的一种或多种原因引起的弥漫性肝损害引起,且肝脏逐渐变形并变硬以发展为肝硬化。

肝移植是失代偿性肝硬化的一种传统的有效干预方法,但是由于肝脏的紧密性和高昂的手术费用,肝移植的临床应用受到了限制。

干细胞移植为肝硬化的干预带来了新希望

干细胞是具有横向分化能力的多能干细胞。近年来,大量研究表明,在特定的培养条件下,它们可用于肝细胞的分化。

研究发现,干细胞再生在急慢性肝损伤和修复过程中起着重要作用。通过诱导,分化为严重肝病的受损肝细胞,改善受损肝的肝功能,可以将干细胞分化为肝细胞,为乙肝肝硬化的干预带来新的希望。

干细胞疗法干预肝硬化的三种机制

1.抑制肝星状细胞激活:

肝星状细胞(HSC)是纤维化蛋白的主要来源,并且正在肝纤维化的进程中发挥重要的角色。

干细胞和肝细胞生长因子通过TLR4/MyD88/NF-kB信号通路协同抑制肝星状细胞的活化并促进其凋亡。这种凋亡作用是通过从干细胞分泌NGF和HGF来激活JNK途径而发生的,并通过抑制TGF-b增强凋亡。

2.促进肝细胞的再生:

植入人体的干细胞可以感知肝脏的受损部位并迁移,并在某些情况下分化为肝细胞以修复受损的组织,并且干细胞通过旁分泌分泌肝细胞的生长因子,表皮生长因子等促进肝细胞生长并促进肝再生。

3.改善肝炎微环境:

干细胞调节免疫反应的能力有利于肝组织再生生物微环境的稳定性。

干细胞通过抑制T细胞增殖,分化为分泌抗体的细胞和趋化性来调节B细胞功能。干细胞还对属于先天免疫系统的单核细胞,树突状细胞,巨噬细胞和NK细胞产生抑制作用。

干细胞抑制单核细胞向树突状细胞的成熟,树突状细胞在向T细胞的抗原呈递中发挥作用。干细胞还抑制树突状细胞分泌TNF-α,INF-γ和白介素12,增加其IL-10的分泌会降低其促炎分子的表达。干细胞还可以抑制NK细胞增殖和细胞因子分泌。

年4月至年4月,医院对95例乙型肝炎肝硬化患者进行了临床研究。在所有患者中接受干细胞移植干预后,患者的血清胆红素水平显着降低,而血清白蛋白水平显着升高。

表明干细胞通过以下途径促进了受损肝细胞的修复:多种细胞因子的合成,肝功能明显改善,肝脏的硬度值和ChildPugh评分也明显降低,有效改善了所有患者的生活质量。

综上所述

干细胞移植干预的多种优势和多种干预机制可以有效地促进肝硬化患者的肝再生和改善肝功能,成为干预型肝炎肝硬化的较好临床干预方法。随着科学研究人员不断加深对干细胞技术的研究,干细胞移植在预防和干预型肝炎肝硬化和其他肝脏疾病中变得越来越重要。

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